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自入伏以来
东莞就进入了“烧烤”模式
炎热的天气,中暑高发
大家一定要注意防暑降温!
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连日来
广东医科大学附属东莞第一医院
就接连收治了6例
重症中暑——热射病患者:

病例1:48岁,男性,某晚上晕倒在路边(室外温度35℃)。路人发现时,其意识不清、全身高热,急呼120送入医院,体温高达41℃。

病例2:64岁,男性,白天于室外高温下长时间工作,晚上回家休息,家人发现其卧床不起,且意识不清、全身高热,急呼120送入医院,体温高达42℃。

病例3:36岁,男性,7:30—18:00于车间持续作业,工作环境酷热,下班途中昏倒在路上。路人发现时,其意识不清,全身高热,急呼120送入医院,体温高达40.7℃。


病例4:29岁,男性,房东因该租户房内有异常,入屋查看时发现其出现意识障碍,抽搐1小时余。房东拨打120后送入医院,发热38.7℃,并持续抽搐。

病例5:48岁,男性,路人发现其晕倒在路边(室外温度35℃左右),意识不清,呼唤无反应,路人拨打120后送至医院,入院时发热41℃,继而出现多器官衰竭并发DIC(弥散性血管内凝血)。

病例6:49岁,男性,意识不清,抽搐约1小时,同事发现后被送入医院,入院时发热38.5℃,继而体温快速上升至39.2℃,肛门排出大量红色水样便,全身皮肤黄染,肌酸激酶、胆红素持续升高,出现肝、肾功能等脏器衰竭症状。

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据了解,这6名患者被送至医院后,广东医科大学附属东莞第一医院迅速组织抢救,为患者进行紧急救治诊疗,在医护人员的努力下,患者均成功脱险。


其中,病例6患者送医时,还出现严重的肝功能衰竭,病情十分凶险,医院对症给予4次人工肝血浆置换等一系列抢救,患者终于转危为安,目前已治愈出院。


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广东医科大学附属东莞第一医院院长、重症医学专家邵义明表示,收治患者前期均曾出现头晕、头痛、恶心、乏力等轻症并未及时处理,导致数小时后病情迅速恶化,直至发生高热、昏迷、全身抽搐等严重症状,均有多器官功能损害迹象,生命危急。


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邵义明提醒,大暑已至,气温一天比一天高,在户外工作很容易出现中暑情况,甚至发展至热射病。热射病会引发神经器官受损,严重的会危及生命。室外工作人员、老年人以及患有基础病的人群,尤其需要防范中暑。有中暑症状的市民千万别大意,应尽快到附近医院就医。


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知多D
中暑和热射病有什么区别?
如果发生热射病该怎么办?…
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1、
中暑和热射病分别出现什么症状?

中暑:中暑是一种发生在高温和高湿环境下的疾病,即人体在高温环境下,机体体温调节出现故障,汗腺功能衰竭,水电解质丢失过多,造成热平衡紊乱而发生的症状。

热射病:热射病即重症中暑,除中暑表现外,身体核心温度达到40℃以上,并有皮肤灼热,无汗,意识障碍(惊厥、昏迷等)以及凝血功能异常,肝肾功能异常。

2、
中暑和热射病分别有哪些种类?

【中暑分类】
先兆中暑:在暴露高温环境下,出现头晕,口渴,多汗,四肢无力,注意力不集中等,体温正常或偏高。

轻症中暑:除上述症状外,有下列情况的:体温38℃左右、大量出汗,面色潮红、胸闷,呼吸急促、心率加快。

重症中暑:

热痉挛,热痉挛发生在初次进入高温环境,或者体力劳动,大量出汗且仅补水者,是一种短暂、间歇发作的肌肉痉挛,可能与身体盐分丢失有关,体力劳动中或者劳动后出现的短暂的肌肉抽动。


热衰竭,热打击以后血容量不足,心血管调节障碍,心输出量不足等特征的临床表现。表现为:面色苍白,出冷汗,血压低,心率快,晕厥,体温>38℃,热衰竭如果治疗不及时,很快会发展为热射病。


热射病,典型表现为高热,无汗,昏迷,以及多脏器功能衰竭。因发病原因不同,症状会有所不同。

【热射病分类】

劳力性热射病:多见于在高温高湿环境下进行高强度重体力劳动,在工作中突然晕倒,抽搐或昏迷,并伴有恶心、呕吐、呼吸急促等,体温随之迅速达40℃以上,很快出现多器官功能损伤。


经典型热射病:多见于年老、体弱和有慢性疾病者,一般为逐渐发病。前期不易发现,1~2天后症状加重,出现神志模糊,谵妄,昏迷,大小便失禁等,体温可达到40℃以上,可有心衰,肾衰等表现。

3、
发生热射病该怎么办?

中暑和热射病早期有效治疗是决定预后的关键,早期有效的救治可以有效的降低死亡率。


快速降温是治疗的首要措施,病死率与体温过高及持续时间密切相关,如果降温延迟,病死率明显增加。患者脱离高温环境应迅速降温,物理降温为主。30分钟内迅速降温至39℃以下,2h内降至38.5℃以下。


环境降温:迅速脱离高温改善环境,搬移至阴凉通风处,空调房间最好。脱去衣服,扇风,加速蒸发。

体表降温:凉水擦拭全身,酒精擦浴,冰袋,冰帽,冰毯,冷水浸浴,温度降至38.5℃以下停止浸浴,期间严密观察生命体征。

体内降温:用4℃生理盐水进行灌肠,或者膀胱灌注。

药物降温:不建议使用药物降温。



请立即转给有需要的人!
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来源 | 印象塘厦、蓝天救援队等

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