痛心!被狗舔40天后,9岁孩子突然死亡!这些事你必须知道!

被狗舔舐之后

仅仅过了40天

河南卫辉市9岁的小楠(化名)突然死亡

死亡原因是狂犬病!


痛心!被狗舔40天后,9岁孩子突然死亡!这些事你必须知道!插图1


2018年5—6月份期间
小楠的爷爷说,小楠在曾祖父家逗小狗时,曾被小狗抓伤,当时没有告诉家人。
2018年12月30日
小楠在和另一条小狗玩耍时,小狗舔舐了他的手,恰巧被舔舐的地方有一个伤口这两次暴露家长均不知情,也没到疾控部门进行处置。
2月7日
小楠陆续出现怕风、怕水、怕光、怕声等症状。
2月10日
孩子症状加重,出现双上肢麻木,伴有躁狂、兴奋、四肢痉挛,随后小楠被送到新乡医学院第一附属医院就诊,医院诊断为狂犬病。
2月12日
小楠抢救无效,死亡。


狂犬病是迄今人类唯一100%致死

急性传染病

全球每10分钟就有1人死于此病

每年全球死于狂犬病的人近6万!


1

面对狂犬病,有没有更安全的预防措施呢?



01

主动为狗打狂犬病疫苗

首先大家要做一个文明负责的狗主,遵守养犬登记制度,主动为狗打狂犬病疫苗,携带犬只进行户外活动时,应当用犬绳牵领犬只,犬只较大的,最好为犬只佩戴口罩。


家长要教育孩子,不要轻易和陌生的狗亲近,避免被咬伤。不要带孩子去狗较多的高风险区域。


02

  进行暴露前免疫       

根据世界卫生组织预防狂犬病的建议,对于面临较大被狗咬伤风险的人群,如与狂犬病病毒接触的实验室人员等高风险职业人员,实行暴露前免疫是较为稳妥的预防措施。


值得注意的是,在高风险地区的儿童,暴露前免疫尤其必要,由于儿童往往会与动物玩耍,或者易受动物攻击,咬伤可能会更严重,或者甚至是不报告咬伤事件。


当被狗咬伤之后,一旦接受狂犬病疫苗的加强注射,免疫记忆将快速启动,不必再注射免疫球蛋白,抗狂犬病抗体即可及时达到有效保护水平。


加粗划重点:因此,对于高风险人群,暴露前免疫比暴露后免疫更重要。


暴露前免疫程序

痛心!被狗舔40天后,9岁孩子突然死亡!这些事你必须知道!插图3基础免疫免疫程序:第0 天、第7天和第21天(或第28 天)分别接种1剂,共接种3剂。


痛心!被狗舔40天后,9岁孩子突然死亡!这些事你必须知道!插图5加强免疫:如出于暴露前预防的目的,则已接受全程基础免疫者无需定期进行加强免疫。


03

被什么动物致伤需要接受暴露后免疫?

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犬是我国狂犬病的主要传染源,占95%以上,其次是猫;

痛心!被狗舔40天后,9岁孩子突然死亡!这些事你必须知道!插图9痛心!被狗舔40天后,9岁孩子突然死亡!这些事你必须知道!插图9

野生食肉动物,也有传播风险:

☞鼬獾、红狐、貉、狼是我国重要的野生动物传染源;

蝙蝠也可以传播狂犬病,但在我国罕见。

牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤风险低;

禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等不感染和传播病毒。


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暴露后免疫完整流程包括:

❶伤口处理(伤口冲洗→清创→消毒)

❷注射免疫球蛋白(必要时)

❸伤口缝合(必要时)

❹注射疫苗

完整流程的具体操作

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1、伤口处理


正确清洗伤口的方法:用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水(如自来水管)交替清洗咬伤和抓伤的伤口,冲洗伤口周围,最后用生理盐水冲洗伤口。


自行清洗伤口后,应及时到专业机构进行后续伤口处理。


2、抗狂犬病免疫球蛋白注射


伤口处理之后,必要时需要打抗狂犬病免疫球蛋白,这是为了更安全起见,因为人体产生主动抗体需要时间,而狂犬病的预防是和病毒赛跑的一个过程,狂犬病免疫球蛋白可中和伤口局部的病毒,及时提供免疫保护,直至体内主动免疫的建立。


当皮肤被贯穿、破损的皮肤被舔舐或开放性伤口或粘膜被舔舐(III级暴露)(哪怕很小的伤口,都可能导致严重的后果)时,应注射免疫球蛋白。


3、接种狂犬病疫苗


除非接触猫狗的皮肤没有任何伤口,或者没有被他们接触到粘膜,否则都需要接种疫苗。


2

狂犬病的流言与真相


正确的认识狂犬病

对动物进行免疫

才是控制狂犬病的最佳途径!

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东莞市民被狗咬伤,去哪打针呢?


如果被狗、猫等动物咬伤抓伤,

请及时到正规的医疗机构就医!

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(数据更新时间:2017-12-01)


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来源 | 人民日报、卫辉疾控微健康、广州疾控i健康、东莞疾控


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